为什么癌症发现基本都是晚期？可能是你做错了筛查！这才是查癌的“金标准”

1. 身体出现肿块、结节——三招可以初判断

身体某部位出现肿块结节，第一个可能会想到的就是肿瘤。但也不必恐慌，肿块结节不一定就是癌症，它可以是非肿瘤性的（比如炎性包块），也可能是良性肿瘤。对于肿块结节，我们可以对它做一个初步的判断：

一看大小。越小的结节概率上越倾向良性，当然也并非绝对，因此要注意随访复查，如果结节超过1cm则更要重视。除了大小本身，大小的变化趋势和速度也有重要参考价值，持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能，要特别重视。

二看质地。质软或囊性肿块，倾向于良性；质硬、固定或实性肿块，倾向恶性可能，但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。

三看边界和活动度。良性肿瘤通常边界清，活动度较好；恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。

2. 出现长治不愈的咳嗽——关键要查咳嗽因

大家对咳嗽见怪不怪，也不会太重视。有的人遇到咳嗽就止咳，其实更重要的是要弄清楚咳嗽的病因。对于久治不愈的咳嗽或痰中带血，尤其是长期吸烟者，应警惕肺癌等的可能。

3. 莫名出现消瘦和疲乏——原因或许在癌症

如果没有主动进行减重煅炼，也没有刻意节食，体重却不明原因下降或进行性消瘦，或伴厌食、乏力、易疲劳等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌症的表现之一。

4. 明明没有外伤却出血——警惕癌症找上门

非外伤性异常出血，比如，便血或呕血，要注意排除肠癌、胃癌可能；咳血、痰中带血要警惕肺癌；不规律阴道出血或非月经期出血，可能与子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤有关；无痛性血尿或伴排尿困难，小心泌尿系肿瘤；非外伤鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

5. 声音嘶哑持续难恢复——喉返神经受侵压

短暂的声嘶可能很多人都曾有过，但如果声嘶难于恢复持续时间较久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或压迫喉返神经的可能。

6. 出现自发病理性骨折——恶性肿瘤破坏骨

没有明显外力或仅有轻微外力作用，很容易就发生的骨折，可能是病理性骨折，应警惕骨恶性肿瘤。青少年如果出现非外伤性关节处疼痛肿胀，要注意排查白血病。

7. 溃疡伤口久久不自愈——或是癌症捣的乱

如果皮肤伤口或溃疡持续不愈，要警惕皮肤癌可能。口腔溃疡很常见，但如果长时间持续不能愈合，应警惕口腔癌可能。

8. 男性乳房的异常变化——莫要羞涩早就医

尽管男性乳腺癌极少见，但如果男性乳房异常增生长大或出现其他异常变化，要警惕男性乳腺癌可能，尽早到乳腺专科就诊。

1. 肺癌——低剂量螺旋CT

用CT检测肺癌，其分辨率高，肺癌肿瘤在1厘米，甚至0.8厘米时即可被查出，因此建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成低剂量CT。2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》也建议，肺癌高危人群，要进行低剂量螺旋 CT筛查。

2. 胃癌——胃镜+活检

胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法，通过胃镜+活检筛查，胃癌其实是可以预防的。所以一定要及时根据具体病情和医生建议进行胃镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。

3. 肝癌——甲胎蛋白+肝脏B超

根据多年的临床实验证明，B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。2020年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》也建议，肝癌筛查联合应用血清甲胎蛋白 (AFP) 和肝脏 B 超检查，高危人群每 6 个月筛查 1 次。

4.  肠癌——肠镜

2020年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》强调，大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血(FOBT)检测 ，每10年1次肠镜检查，直到75岁。

5. 乳腺癌——钼靶检查

针对乳腺癌的X线检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。对普通人群，《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南》推荐 40岁~45 岁的女性应每年做一次乳腺 X 线检查，45岁~69岁女性每1年~2年进行一次。

6. 前列腺癌——PSA筛查

对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，建议50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。因为PSA价钱更加低廉，排除假阳性问题，是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

7. 宫颈癌——HPV+TCT

目前国际公认最安全的宫颈癌筛查采取细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)病毒学检测联合筛查的方式，业界也是将HPV+TCT两者联合筛查作为精准筛查或者二级防控宫颈癌的最好方式。