被称为“万能血”的O型血并不“万能”,可能还很危险!

cjw123导航 2021-11-24 08:36:23 177 0条评论

随着大众医学常识的普及,我们都对血型有了一定的了解。大多数人认为,血型主要分为A型、B型、AB型、O型4种。其中AB血型的人可以接受任何类型血液的输入,而O型血可以输送给任何人。别再被忽悠了,这种想法可能是片面的!输血对血型有什么要求?万能血、熊猫血究竟是什么?又应该如何正确输血呢?

01

输血对血型有什么要求?

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人的血型一般分为ABO血型和Rh血型。

(1)ABO血型分为:A型血、B型血、AB型血、O型血。

ABO血型,是按抗原名称进行命名的:

红细胞内有A抗原,就叫A型血;

红细胞内有B抗原,就叫B型血;

同时含A、B两种抗原,就叫AB型血;

既不含A抗原,也不含B抗原,就叫O型血。

输血当然不是随便输注的,要严格遵循输血要求:输同型血。

正常情况下,A型血的人输A型血,B型血的人输B型血。如果输用其他类型的血液,就会引起输血反应。

(2)Rh血型分为:Rh阴性血和Rh阳性血,表示为Rh(-)和Rh (+) 。

ABO和Rh虽然是不同的分型,但是属于“你中有我,我中有你”的情况。

Rh血型根据红细胞膜上有无D抗原进行分类(含D抗原,是Rh阳性;无D抗原,是Rh阴性)。

ABO血型中,以A型血为例:含有A抗原的是A型血,如果同时有D抗原,就是A型血+Rh阳性血。

Rh血型的输血原则也是输同型血,即Rh阴性者只能接受Rh阴性血。

无论是什么血型,都要在输血前进行ABO和Rh血型交叉检验,一旦输错血型,就会引起诸如寒战、高热、恶心、呕吐等输血反应,严重者可致死。

02

万能血、熊猫血分别是什么?

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日常中,人们所说的“万能血”是指O型血。

之所以认为O型血是“万能血”,是因为O型血的红细胞上没有A、B抗原,当把O型血的红细胞输给A型血、B型血、AB血型患者时,可以临时救急。因此临床上常用O型血的“洗涤红细胞”来对A型血、B型血、AB血型的患者进行输血。

但是,这种观念是非常不正确的,“万能血”其实并不“万能”,而且还很危险。

在O型血的血浆中,含有抗A、抗B抗体,旦把O型血血浆输入A型血、B型血、AB血型患者体内,会立刻发生凝集反应,使受血者红细胞遭到严重破坏而导致溶血。

因此,禁止把O型血血浆输给其他血型的受血者。

另外也有人说,AB血型的人是“万能受血者”。这一说法并不严谨,目前临床输血都是同型输血。

而“熊猫血”是指Rh血型中Rh阴性的人。因为我国99.7%的人都是Rh阳性血,因此罕见的Rh阴性血就被称为“熊猫血”。

新生儿Rh溶血是由于母亲和胎儿血型不合而引发的溶血性疾病。父母任何一方是“熊猫血”,都应在孕前接受医学指导,防止新生儿溶血的发生。

03

哪些情况下需要进行输血?

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输血通常是指经静脉输注血液到病人体内,在临床上应用广泛。现在所说的输血,一般是指成分血:悬浮红细胞、浓缩红细胞、少白细胞的红细胞、洗涤红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀、白蛋白等。

然而,并不是所有患者都是可以输血的,输血也需要适应症:

1、急性大出血的患者应立即输血以防休克,比如外伤导致的开放性大量出血或者内脏出血等等。

2、重度贫血的患者如血液病,造血能力差,应先输血治疗,再进行后续检查。

3、手术中预计出血量较大的患者,一般要在术前备血,以防手术中出现大量失血。

4、慢性贫血伴缺氧症状,血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注红细胞。

总之,输血前必须要做血型交叉检验,输血要输同型血;根据不同患者的具体情况选择适当的输血方式(成分血或血浆),注意输血速度,同时密切关注受血者有无输血不良反应的发生,如果发生不良反应,必须立即停止输血进行处理。

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