“疼痛”是我们经常遇见的问题
几乎每个人都经历过
比如头痛、牙痛、关节痛、腰痛等
很多人认为疼痛“忍一忍就过去了”
“吃点止痛药顶顶就行”
只有在疼得无法忍受时才就诊
那么,牙疼真的只是牙的问题吗?
什么样的疼痛是“忍”不了的?
这九种疼痛要警惕
1、牙疼
有一种牙痛,是心脏发出的预警信号,医学上称为“心源性牙痛”,如果不能及早识别,甚至有致命风险。
临床上,牙痛是心梗的非典型症状之一,甚至有些心梗患者会以牙痛为首发表现。
我们的心脏上,广泛分布着交感神经和副交感神经,这些神经同人体各部位之间,存在着比较复杂的联系。当心肌某个部位发生梗塞时,刺激这个部位的植物神经,反射到躯体不同部位,就会出现疼痛,这就叫“放射痛”。比如,下壁心肌梗死就经常表现为上腹痛或腰腿痛,前壁心肌梗死则会出现放射性牙痛。
心源性牙痛特点:
● 牙痛部位不确切,常累及多个牙齿,甚至整个牙床;
● 牙痛剧烈、突然;
● 阵发性疼痛,多持续数分钟,反复发作;
● 多有诱因,如运动、情绪激动、过劳、饱餐;
● 可能会合并胸闷、胸痛、肩背痛、咽痛;
● 服止痛药不能缓解。
注意:出现短时间的牙痛,通常持续3分钟~15分钟,并在1周内反复发作;劳累、激动时常常加剧,或者一累就牙痛、一生气就牙痛,就要怀疑是心脏出了问题,冠状动脉狭窄、冠心病、心梗等均可导致这种牙痛,建议及时到心内科就诊。
2、头疼
感冒会导致鼻源性头疼,脑出血或脑肿瘤也会引起头疼,剧烈头疼有可能是脑动脉瘤的前兆。当你出现以下头疼时,应及时就医:
● 首发的或严重的头疼,尤其50岁以上新发的头疼;
● 近期内频繁发作,程度逐渐加重的头疼;
● 总是发生在同侧的头疼;
● 服用止痛药物无效的头疼;
● 癌症患者或艾滋病患者新发的头疼;
● 伴有癫痫发作的头疼;
● 伴有发热、颈部抵抗、皮疹、恶心、呕吐等症状的头疼;
● 伴有精神错乱或定向力障碍的头疼;
● 伴有视力障碍、偏瘫、偏身麻木等神经系统症状体征的头疼。
3、颌 喉 胸 肩臂或腹部疼痛不适
这都可能是心脏病的前兆。要注意心脏病的典型症状不是疼痛,而是不适。心脏病患者的压迫感就像有只大象坐在你胸上一样。除了胸前区,心脏病发作引起的不适还可能出现在喉、颌、左肩臂或者腹部。
4、带状疱疹
带状疱疹急性期往往有小水疱,患者可能不痛,没有很好地休息和治疗;很多患者虽然有疼痛,却只关注皮肤的损伤,以为只要皮肤愈合了,疼痛自然就会消失。但是有一些患者在皮肤愈合很长时间后,仍然还遗留有持续、剧烈的疼痛,饭不能吃,夜不能眠,有的甚至因长期剧烈的疼痛不能忍受而跳楼自杀,而此时的治疗也确实相当困难。
其实,如果早期给予充分的疼痛治疗,可以减少这种后遗神经痛的发生。所以,一旦患上带状疱疹,除了看皮肤科,还应该去疼痛科就诊,医生会给予相应的止痛治疗。否则,疼痛持续时间越长,越不好治,花费也越多。
5、背下部或者肩胛骨之间疼痛
多数情况下,这是关节炎的反应,但还可能是心脏病发作或者腹部病变导致的。
6、严重的腹部疼痛
首先,最有可能是阑尾出现问题。其次,胆囊和胰腺问题、胃溃疡以及肠道梗阻都可能出现腹部疼痛。
7、小腿疼痛
有一种危险人们知之甚少,那就是深静脉血栓形成。其危险在于一旦血栓脱落,可能引起肺动脉栓塞,危及生命。癌症、肥胖、长期卧床不动、长途旅行、怀孕以及上了年纪等都会造成小腿疼痛。
8、腿脚灼热疼
腿脚有灼热感或针刺感,说明神经受到了损害,可能是糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等。
9、无法解释的疼痛
疼痛在抑郁症患者中很常见。有时候是头疼,有时候是四肢疼痛,还有时候是综合性的。千万不要静静忍受,因为也许此时大脑生理结构已经发生了病变。
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