这个指标高,全身代谢乱套

cjw123导航 2022-04-18 09:46:28 118 0条评论

自己平常饮食很清淡

但甘油三酯指标还是很高

这是为什么呢?

甘油三酯与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,俗称“好胆固醇”)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)并列,成为血脂检查的基本项目。

甘油三酯的主要功能是供给与储存能量,还可以固定和保护内脏器官。它的来源主要有两种:

外源性:肠道会吸收食物中的脂肪,将其转为甘油三酯;

内源性:人体肝脏及脂肪,能自主合成甘油三酯。

所以甘油三酯跟饮食只有一部分的关系,即使合理控制饮食,甘油三酯也可能会升高。

如果查出来甘油三酯增高,那么还要查一查有没有其他别疾病导致甘油三酯增加,例如有没有甲状腺功能减低,有没有肾功能的问题,有没有其他脂代谢异常以及高尿酸血症的问题,都需要进一步明确,然后才能够有效地降低甘油三酯。

【注意】

一般的正常值是1.7mmol/L以下,如果大于1.7mmol/L以上就称为高甘油三酯血症。一般2mmol/L左右叫轻度升高,建议病人控制饮食、加强运动,再观察血脂变化的趋势。一般大于4mmol/L到5mmol/L之后,就说明血脂高得相对严重了。

甘油三酯高,全身代谢乱套

《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》刊发的文章表示,高甘油三酯血症多伴有多种代谢异常,尤其是甘油三酯升高伴腰围过大的人:

1、动脉粥样硬化风险

血浆中的甘油三酯存在于乳糜微粒、脂蛋白颗粒(如极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白)中,会参与人体内胆固醇的代谢。

甘油三酯过高,可能有致动脉粥样硬化的作用,具体来看:

富含甘油三酯的脂蛋白颗粒,部分可直接导致动脉粥样硬化;

其他与高甘油三酯血症相关的脂蛋白异常,如高密度脂蛋白(HDL)偏低或功能失调,也可能导致动脉粥样硬化。

2、胰岛素抵抗

肥胖、2型糖尿病患者更容易发生高甘油三酯血症。这些人群普遍处于胰岛素抵抗状态。

而高甘油三酯血症和代谢综合征的某些标志物,已被证实早于2型糖尿病的发生,且能预测2型糖尿病的后续发展。

3、炎症风险

伴随高甘油三酯血症的代谢环境改变,也与急、慢性炎症有关。

比如,富含甘油三酯的脂蛋白浓度,会在餐后异常升高,并通过多种机制引起炎症。

4、血压异常风险

高甘油三酯血症和高血压有多项共同发生机制,包括体重增加和内脏肥胖。

高甘油三酯血症患者体内的促炎因子,也间接与心血管损伤有关。

5、促凝状态

文章强调,肝脏产生的极低密度脂蛋白浓度增加与促凝状态有关。血清纤维蛋白原的增加,与高甘油三酯血症有关,且贝特类药物已被证明可以同时降低甘油三酯和纤维蛋白原浓度。

高甘油三酯血症还与促凝磷脂和凝血酶浓度增加有关。

6、脂肪肝风险

高甘油三酯血症,也常见于非酒精性脂肪肝患者。

肝脏是人体中甘油三酯脂蛋白的主要源头。肝脏对甘油三酯的代谢异常,可导致高甘油三酯血症;而肝脏脂肪生成增加,也可以反过来促进非酒精性脂肪肝的发展。

如何降低甘油三酯水平?

病因明确的高甘油三酯血症患者,应针对病因治疗。首先改善生活方式,若一段时间的饮食控制和运动仍不达标,再建议药物治疗。

健康的生活方式是大力提倡的主要治疗的方法,也就是非药物治疗:管住嘴、迈开腿、稳情绪、控体重。

1、控制脂肪摄入

油炸食品含有大量脂肪,不宜过多食用。另外要控制体重,体重指数不要超过24。

可以学学地中海饮食。地中海饮食主要组成是果蔬、坚果、豆类、全谷物等,油类主要是橄榄油,肉类则以鱼肉和禽肉为主。

2、少吃甜食

甘油三酯高的人对糖类十分敏感,因为糖类会加重甘油三酯升高。

3、合理减压,调控情绪

压力会引发肾上腺素—甘油三酯反应,提高低密度脂蛋白胆固醇水平。

高血脂患者在忙碌之余应抽空发呆5分钟,或到户外放松心情,做一些冥想练习和瑜伽锻炼。

在工作生活方面,设定切合实际的目标,适当宣泄压力,合理安排工作和生活,多给自己留一些休息和娱乐时间。

4、避免久坐

养成规律运动的习惯,有助加速甘油三酯分解。推荐每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,每周3次~5次,比如快走、慢跑、骑自行车等。

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