2022年10月12日是世界关节炎日。关节炎中老年人常见的慢性疾病之一,虽不是主要的致死性疾病,但骨关节炎的致残率高居全球第二位,素有“致残杀手”之称,发病时患者会疼痛难忍,活动受限,大大影响生活质量。50岁以上的人群中有一半人有症状性骨关节炎,却还是有很多人不知道:
骨关节炎是怎么回事?
骨关节炎有什么症状?
骨关节炎的5个误区
骨关节炎日常如何护理?
01、骨关节炎是怎么回事?
骨关节炎:关节软骨的退行性改变,俗称“长骨刺”、“骨质增生”。
膝关节炎是骨关节炎中最常见的一类,我国约有1.3亿人正遭受着疼痛的困扰。
关节最怕5个字
1、关节怕“老”
随着年龄的增长,关节就像器官一样会出现衰退。年轻人的膝盖骨之间有合理的缝隙,存在着关节滑液,这些滑液起着润滑的作用。但随着年龄的增长以及一些其他因素,关节滑液变性,膝关节软骨及其组织的磨损程度也在逐渐加重,膝关节退化几乎难以避免。
2、关节怕“磨”
路走得多,肌肉、骨骼是越练越结实,但关节软骨、半月板、椎间盘却要省着用的,一旦磨损过度,就无法恢复了。
膝关节要省着用,但省着用并不仅仅就减少运动。像爬山、爬楼梯等对膝关节磨损较大的运动确实要控制运动量,而强化大腿内、外侧肌肉的动作则要有意识地多练,以增强膝关节周围的肌肉力量、反应性和与灵活度,以更好地保护膝关节,使之不容易受伤。
3、关节怕“胖”
研究证明,人在走路时,每走一步对关节的压力非常大,爬山下山时更大。因此,体重越大,对关节的压力也越大。肥胖也是损害关节的一大杀手,易造成膝关节软骨过早磨损退化,加速膝关节退行性病变的进程。
4、关节怕“冷”
关节受凉也会容易引发各种骨关节不适。因此保暖很重要,长时间处于低温的环境中,最好穿着长裤、丝袜等以保护膝关节、脚底心或是膝部覆盖毛巾予以保护。
5、关节怕“伤”
关节损伤会引起进一步的软骨损伤,进而导致疼痛加重、关节的灵活性降低,所以应该避免那些有可能损伤关节的重复动作或者强度太大的动作。
02、骨关节炎有什么症状?
一般的骨关节炎,会有比较明显的以下几种症状:
1、关节疼痛
2、晨僵&黏着感
3、关节肿胀
医生会根据以下标准进行诊断:
1、膝关节炎多发生在50岁以上人群,女性多于男性,年龄越大患病越多,常伴有骨质增生;
2、身体过度肥胖者,会给关节增加负担,增大关节炎风险;
3、O型腿患者,身体重量多集中于膝关节内侧的关节面上。所以在活动时受到的摩擦力也会增大,导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。O型腿患者即使没有出现骨性关节炎的症状,也要进行早期矫正治疗;
4、有些人不注意保暖,关节受凉导致疼痛、僵硬,长时间如此对关节的伤害就会显现;
5、不少中青年人的关节因过度运动,也面临提前退化的风险。
提醒:因为关节炎属于慢性疾病,症状不明显容易被忽视,如果出现上述症状,建议尽早到医院进行检查。
03、骨关节炎的5个误区
1. 关节咔咔响就是关节炎?
答:不一定是!
一般情况下关节处的弹响都属于生理性弹响,尤其是年轻人那种没有疼痛症状的弹响,很可能是韧带摩擦或关节结构之间位置突然改变发出的声音,是正常的现象。
当稍微年长的人群出现伴随关节疼痛、活动受限的弹响时,要鉴别是不是关节炎,建议尽早到医院就诊。
2. 不穿秋裤会得关节炎?
答:不是!
天气冷并不会导致关节炎,只是天气冷会让关节炎的症状更加明显而已。所以天气冷不穿秋裤并不能和关节炎划上等号。
只是有关节炎的患者,天冷时血管收缩,不利于血液循环和肌肉等软组织发挥功能,容易加重关节炎,所以建议关节炎患者做好保暖工作。
3. 得了关节炎就不能运动了?
答:不是!
其实坐着比跑步更容易使膝盖受伤,不运动会导致肌肉萎缩和骨质疏松,对关节炎反而不利。
只要适量、正确的运动,在不太增加磨损的情况下锻炼肌肉力量,会加强关节的稳定性,减轻关节炎的症状,延缓关节功能退化。
4. 关节炎得大量补钙?
答:要适量!
骨关节炎并不是缺钙,而是关节表面的软骨发生退变、磨损,和骨质疏松不一样。
日常可以多喝牛奶多晒晒太阳,中老年人适当补钙,可以预防骨质疏松,对延缓关节功能退化和减轻骨质疏松骨痛,还是有一定帮助的。
5. 经常盘腿坐不会伤害膝关节?
答:不是!
盘腿坐时,膝关节处于屈曲状态,重力作用下,它会承受下沉的力量,导致内外侧受力不均匀。久而久之,膝关节也易出现变形。
忍不住盘腿坐时,建议每次只弯一条腿,尽量自然舒服,不要用力将脚向下积压,这样可以一定程度上减少对膝盖的伤害。
04、骨关节炎日常如何护理?
虽然骨关节炎并不能被治愈,但是我们日常做到以下几点,还是可以一定程度上控制病情的发展。
1、及时治疗
膝骨关节炎的发病是阶段性的:
早期刚有症状时,比如关节在变天、寒冷时不舒服,就要有意识地调整生活习惯和运动方式,减少膝关节的负重和过量的高强度活动,如爬楼梯、提重物等。
中期出现关节疼痛、肿胀等,或走路时都会痛时,需要进行药物治疗,包括口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等。
晚期出现疼痛明显,休息后也无法缓解时,需考虑手术治疗。
2、适量合理运动
根据《骨关节炎诊疗指南(2018年版)》推荐,建议日常可以做一些小动作,有助于保护膝关节,比如:直腿抬高、静蹲训练等。
除此之外还可以根据耐受程度进行一些中等强度的有氧运动,比如:散步、游泳等。
3、控制体重、少提重物
体重过重会加速关节软组织的磨损,导致关节更早退化;
建议超重或肥胖人群控制体重,同时尽量注意在日常生活中给膝关节减负,例如购物的时候自带一个手拉车,尽量少提超过10斤的物品。
4、注意保暖
低温天气会加重关节炎的症状,建议天气冷的时候注意关节处的保暖,以免加重病情。
5、注意日常姿势
平时要减少长时间的蹲位和跪位、反复的跳跃等动作,喜欢打太极拳的老人,也不要勉强蹲得太低,站着打高位太极就好。
在站起和坐下时,注意先让膝关节轻微适当的反复弯曲几下,然后站起或坐下,有利于保护膝关节。
建议穿松软、鞋底有弹性的鞋,如坡跟的休闲鞋,这样可以减轻重力对关节的冲击,减轻关节磨损。
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