晚上睡觉时小腿抽筋，别再以为只是缺钙，可能是这5种原因

问：最近经常晚上小腿肚子抽筋，是缺钙还是其它什么问题呢？

答：睡觉的时候，小腿抽筋是由于各种原因引起的，而不单单是因为缺钙，总结起来大概有五种原因。

1.睡觉受冷

在比较凉的环境中锻炼，准备活动不充分，或者夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激．会痉挛得让人疼醒。

2.肌肉连续收缩过快

剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

3.新陈代谢出问题

当运动时间长、运动量大、出汗多、又没有及时补充盐分时，体内液体和电解质大量丢失，导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，容易发生痉挛。

4.缺钙

钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

5.睡眠姿势不好

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉“被动挛缩”。

问：每天晚上睡觉无名指和小指发麻是怎么回事？

答：夜间麻醒或晨起手麻胀，大部分原因是在睡觉时的某些特定动作引起了尺神经的牵拉，从而导致无名指和小指的麻木。

有时这种疼痛就像是被撞到了"麻筋儿"一样。另外长时间的挤压或长时间保持肘部弯曲呈90度角会可能引起肘部疼痛。

例如，长时间通话时，人们会把手机举到耳朵上，肘部自然而然地弯曲，这会给神经施加压力，从而减少血液流动并导致疼痛。

对于一些持续性麻胀的情况，还要警惕肘管综合征的可能性，必要时建议到医院就诊明确。

问：女性激素低需要口服补充激素吗？

答：这个问题可以分为两种情况来回答。

第一种情况是有正常月经周期的女性朋友，在月经周期的不同阶段（包括卵泡期、排卵期、黄体期和月经期）雌激素水平均处在不同的水平，每个不同阶段均有对应的参考范围，一般来说如果月经周期正常，即使雌激素水平稍低于参考范围也不需要额外补充，要观察月经周期的变化情况。

第二种情况是围绝经期的女性，随着卵巢功能的下降，雌激素分泌的减少，会出现一些不适的症状，包括潮热盗汗、心悸、乏力、骨痛、抑郁焦虑、睡眠障碍等，也就是我们说的更年期，激素替代治疗可以有效改善女性更年期的相关症状，但是在接受激素替代治疗之前，应进行系统的医学检查包括乳腺、子宫附件等，要严格遵循激素替代治疗的适应症和禁忌症，而且在激素替代治疗过程中也一定要规律随访