高血压是人类健康的“无形杀手”
一天中哪个时间段血压高最危险?
教你科学稳住血压
清晨高血压就像活火山
近期发布的《亚洲高血压管理共识》给出答案:清晨高血压可增加冠心病和脑卒中风险,亚洲人群发病率更高。
因此,清晨高血压应该是亚洲人群高血压管理的首要目标。
清晨高血压:指在早晨起床后出现的血压升高过快、水平过高的现象。
大量研究和临床证据显示,清晨血压急剧升高或血压晨峰过高是诱发心血管疾病的独立危险因素。
清晨高血压可加速动脉粥样硬化,诱导心肌重塑,导致心室复极化异常,诱发动脉粥样硬化性心脑血管事件、左心室肥厚、恶性心律失常等。
其实,人体血压每时每刻都在波动,比如运动或紧张时,正常人血压也会升高,平静时血压又会下降,这种短暂波动对健康的血管伤害不大。
同样的,如果高血压患者血压控制良好,没有血管硬化或硬化程度不高,只是清晨血压短暂升高,只要不高到离谱,对心血管的危险性就不大。
但如果平时血压控制不佳,还有糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化,这类患者出现清晨高血压,诱发心脑血管事件的风险会较高。
[自测方法]
可在排完尿、起床后1小时内,坐着休息后测量两次血压,取平均值,若5天的家庭自测清晨血压平均值高于135/85毫米汞柱,即为清晨高血压。
研究发现,清晨高血压常见于年长者,一些危险因素也可导致清晨血压波动,比如糖尿病、高脂血症、睡眠呼吸暂停,以及盐摄入过多、吸烟饮酒、焦虑等。
3件事控好清晨血压
1.调整生活方式
首先要调整生活方式,比如心态平和、睡眠充足、规律运动。但运动强度不宜过大,活动量要适度,避免久行、久立、久坐、久卧。
2.控制每日盐摄入量
据《中国居民膳食指南(2022)》,成人每人每日食盐摄入量应限制在5克以内。
可根据情况使用限盐勺,将用盐量适量分配在一日三餐中。
3.遵医嘱服药
药物治疗方面,要先了解自己的血压目标,一般应把清晨血压控制在135/85毫米汞柱以下,高危患者可降至125/75毫米汞柱以下。
临床医生会根据实际情况,为患者选择合适的长效降压药,服药时间也会根据情况给予建议,可考虑从清晨服药改为每日两次或睡前服药。
如果多种药物联合降压效果仍然不佳,可遵医嘱考虑肾动脉去交感神经消融术。
6个导致血压升高的坏习惯
1.饭菜吃得太咸
高血压的常见因素中,高盐饮食位居首位。正常的盐摄入量每天不超过5克,但多数人都在9克以上,钠摄入量过多,会引起水钠潴留,造成血容量加大,最终导致血压升高。
2.有吸烟的习惯
吸烟会导致高血压,吸一支烟后心率每分钟增加5~20次,收缩压增加10~25毫米汞柱。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。
3. 有饮酒的习惯
长期大量喝酒会增加高血压的发生率。大量饮酒会增加交感神经系统兴奋性、增加心率与心脏排血量,所以具有升高血压的作用。
4. 常久坐不运动
久坐不动是诱发高血压的主要原因之一。如果高血压患者能够坚持有规律的运动,特别是有氧运动,对控制高血压有一定的帮助。比如每天快步走30分钟以上,可使收缩压降低4~9个毫米汞柱。
5. 作息睡眠不规律
熬夜和失眠会扰乱人体生物钟,破坏血压的昼夜节律,直接影响血压。很多高血压的人都有感受:如果前一天没睡好,第二天血压必然升高。
6. 精神压力过大
高血压的发生与精神心理因素密切相关。人心情不好,肾上腺素水平上升,血压也会随之上升。所以,经常压力过大的人群要学会释放压力。
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